• Dr.Nalat W.

Immediate implant placement (การใส่รากเทียมทันทีหลังถอนฟัน)

โดยปกติขั้นตอนของการทำรากฟันเทียม เราจะทำการถอนฟัน แล้วปลูกกระดูกบริเวณที่ถอนฟัน จากนั้นรอประมาณสามถึงหกเดือน แล้วค่อยใส่รากเทียม นอกจากวิธีนี้แล้วยังมีอีกเทคนิคหนึ่งคือ การทำ immediate implant placement คือการใส่รากเทียมทันทีหลังจากถอนฟัน


ส่วนมากจะทำในฟันหน้า แต่ฟันหลังก็ทำได้เช่นกัน โดยมีเกณฑ์ในการพิจารณาคือ

-ไม่มีการอักเสบที่รุนแรงบริเวณที่ใส่รากเทียม

-กระดูกบริเวณที่เหลืออยู่สามารถยึดรากฟันเทียมให้แน่นได้

-ต้องทำการปลูกกระดูกเพื่อปิดช่องที่เหลือ(รากเทียมขนาดจะเล็กกว่าช่องที่ถอนฟัน)เราต้องเติมช่องว่างให้เต็ม


ข้อดีของการทำ immediate implant ในกรณีที่สามารถทำได้คือ คนไข้ไม่ต้องเจ็บตัวหลายครั้ง และระยะเวลาในการรักษาจะเสร็จเร็วขึ้น

แต่ถ้ากรณีที่ไม่สามารถทำได้ก็ต้องรอเป็นตามขั้นตอนตามปกติต่อไป


แล้วต่อฟันได้เลยไหม??

สำหรับบางกรณีที่รากเทียมแน่นดี อาจจะใช้ Temporary Abutment เชื่อมกับครอบฟันชั่วคราว หรือ ประยุกต์ใช้ฟันเดิมของคนไข้ยึดกับรากฟันเทียม แต่ถ้าไม่แน่นอาจจะใช้ฟันปลอมถอดได้ หรือยึดกับซี่ข้างๆ ดังบทความที่ได้เผยแพร่ก่อนหน้า


I. ในฟันหน้า เราคงไม่ปล่อยให้คนไข้ฟันหลอกลับบ้าน ในเคสนี้หลังจากถอนฟันแล้ว ได้ทำการใส่รากฟันเทียม ปลูกกระดูกและดัดแปลงใช้ฟันเดิมของคนไข้ทำชั่วคราว(รูปกลาง) สามวันหลังจากใส่รากเทียมจะเห็นว่าระดับการอักเสบน้อยลงมากและสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ(รูปขวาสุด)




ไม่ใช่แค่ฟันหน้า ฟันหลังเองก็สามารถที่จะทำimmediate implant ได้เช่นเดียวกัน แต่ขึ้นอยู่กับกรณีและสภาวะว่าเหมาะสมหรือไม่



ใส่รากฟันเทียมทันทีหลังจากผ่าตัดฟันฝัง

ใส่รากทันทีหลังจากถอนฟันทั้งขากรรไกร

ใช้กรณีไหน

จากตัวอย่างจะเห็นว่า การทำเร็วหรือช้า ไม่ได้จำกัดแค่ฟันหน้าแต่สามารถทำได้หลายกรณีขึ้นกับสภาวะของช่องปาก ณ. ขณะนั้นเหมาะสมแบบใด


รากแบบไหนที่เหมาะ

รากเทียมที่ใช้ทำ immediate implant ควรจะเป็นรากเทียมที่มีความคม สามารถเบียดกระดูกและทำให้รากเทียมติดกับกระดูกที่เหลือได้แน่น และสามารถจิกและเบียดกระดูกบริเวณที่ถอนได้ดี เช่น NobelActive หรืออีกระบบที่สามารถทำได้คือ replicate tooth โดยจะทำการทำรากเทียมไทเทเนียมที่รูปร่างเหมือนฟันก่อนถอน โดยใช้ภาพและมิติจาก ภาพเอกซเรย์สามมิติและการแสกนช่องปากสามมิติร่วมกันในการออกแบบ จากนั้นหลังจากเราถอนฟัน เราก็จะเอารากเทียม replicate ที่รูปร่างเหมือนฟันที่ถอนใส่เข้าไปแทน

วิธีนี้ก็เป็นอีกวิธี ที่มาใหม่มาก ข้อดีคือ แทบจะไม่ต้องปลูกกระดูกหรือถ้าต้องปลูกกระดูกก็น้อยมาก และสามารถใส่รากเทียมได้ทันที ทำให้เจ็บน้อยลง



ติดต่อเรา

Second floor,MS SIAM TOWER,RAMA3,

CHONGNONSRI,YANNAWA,BANGKOK 10120​

contact@ssdc-dental.com

0918817557